Het belang van vitamine D

In een nieuwbrief las ik deze week dat het Zorginstituut Nederland adviseert om vitamine D geheel uit het basispakket van de zorgverzekering te halen. Als het advies wordt overgenomen, krijgen bijna 1,5 miljoen Nederlanders geen vergoeding meer voor hun vitamine-D-geneesmiddel. Vitamine D is een heel belangrijke vitamine voor ons lichaam! Dus ik hoop maar dat iedereen dit ook inziet en ook door gaat slikken als het op eigen kosten moet. Hieronder nog eens waarom vitamine D zo belangrijk is.

Vitamine D heeft een bewezen effect op het voorkomen van botontkalking en het verbeteren van onze spierfuncties. Vitamine D geeft ook minder gewrichtsklachten en helpt dus bij het voorkomen van reuma. Ook op onze gemoedstoestand heeft vitamine D een positieve invloed. Het helpt om depressies te voorkomen. Vitamine D verbetert ook de werking van ons immuunsysteem. Een te lage vitamine D status kan dus onder andere leiden tot een verhoogd risico op het ontstaan van diabetes, kanker, Multiple Sclerose, schizofrenie, hypertensie, hart- en vaatziekten, reuma, infecties en depressie!! Van de door ons lichaam benodigde hoeveelheid vitamine D halen we slechts 10 procent uit de voeding. Vooral vette vis en de toevoeging aan halvarine, margarine en bak- en braadvet zijn hier verantwoordelijk voor. (NB.: In olie zit geen vitamine D.) Gemiddeld eten wij 3-4 microgram (mcg) vitamine D via de voeding. De aanbeveling is 10 mcg per dag. Maar mannen en vrouwen ouder dan 70 jaar hebben dagelijks 20 microgram vitamine D nodig. Alle vrouwen boven de 50 jaar en mensen met een getinte huid hebben ook extra vitamine D nodig. Voor hen is de aanbeveling ook 20 microgram per dag. Wij maken via zon veel meer vitamine D aan dan deze aanbeveling. Maar alleen in de zomer is de zon bij ons effectief genoeg om vitamine D aan te maken. Het overschot aan vitamine D wordt opgeslagen in ons vetweefsel. Dat is nodig in de wintermaanden als onze vitamine D spiegel drastisch daalt. In de zomer is het dan van belang om 15-30 minuten in de zon te gaan, tussen 11.00 en 15.00 uur, met hoofd en handen ontbloot en zonder bescherming. Dus ook zonder je in te smeren met zonnebrandcrème. In de praktijk levert zonlichtblootstelling naar schatting gemiddeld over het hele jaar 7 mcg/dag op. Dit is dus niet voldoende. En daarbij zijn er mensen bij wie de aanmaak via de huid minder goed verloopt. En bij mensen met overgewicht, helaas dus meer dan de helft van de bevolking, zit er wel vitamine D in het vetweefsel, maar wordt dit niet goed uit het vetweefsel gehaald als het nodig is. Op dit moment nemen maar weinig mensen vitamine D suppletie. Hierdoor hebben op dit moment bijna alle mannen en de meeste vrouwen in de winter een te lage vitamine D-status in het bloed. Daarbij komt ook nog het probleem dat op verpakkingen van voedingssupplementen nog met de oude aanbeveling van 2008, dit was 5 mcg per dag, wordt gerekend. Dit komt omdat de wet hierover nog steeds niet is aangepast aan de nieuwe aanbeveling. Een snelle blik bij het percentage van de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid laat je dan denken dat je 100% binnenkrijgt, mocht je een voedingssupplement slikken. Maar het is dan dus 50% van de huidige aanbeveling. In 2019 is overigens de vitamine D suppletie met lagere doseringen al uit het basispakket gehaald. Veel artsen die het belang van vitamine D inzien, gaven vervolgens aan hun patiënten hogere sterktes van vitamine D die nog wel werden vergoed. Hierdoor zijn de besparingen die met deze pakketmaatregel in 2019 waren voorzien niet gehaald. De kosten zijn zelfs gestegen, omdat de hogere doseringen ook duurder zijn… Daarom is het advies nu dus aangepast. Overdoseren met vitamine D is overigens praktisch niet mogelijk, dus mijn advies is om dagelijks te suppleren. Wil je meer weten? Neem dan contact met ons op!