Pillen op doktersrecept om af te vallen

Professor Liesbeth van Rossum, internist en hoogleraar in het Erasmus Medisch Centrum in Rotterdam doet onderzoek naar goede diagnostiek en behandeling van mensen met overgewicht en obesitas. Zij is van mening dat een gezond gewicht begint bij een gezonde leefstijl. Ook voor mensen zonder overgewicht is dit volgens haar belangrijk om een gezonde leefstijl te hanteren. Dit dan om de (welvaarts)ziekten als metabool syndroom (dit is een ziektebeeld waarbij het gewicht te hoog is, vaak gecombineerd met een hoge bloeddruk en een te hoog cholesterolgehalte), diabetes type 2, hart- en vaatziekten, kanker en de ziekte van Alzheimer te voorkomen. Maar ook andere ziekten die aan overgewicht of obesitas gerelateerd zijn zoals depressie, gewrichtsklachten, een ernstig beloop van infecties, onvruchtbaarheid, etc. Van Rossum ziet de gewichtsverlagende medicijnen zeker niet als wondermiddelen. Iemand met obesitas moet dan ook aan bepaalde criteria voldoen voordat hij/zij in aanmerking komt om het te mogen gebruiken. Volgens Van Rossum kan de medicatie wel een effectieve aanvullende therapie zijn, als gezonde leefstijlaanpassingen onvoldoende helpen. In het Erasmus MC draait Van Russum een traject juist gericht op leefstijl. Hierbij lukt het alle deelnemers om hun lichaamssamenstelling te verbeteren. Daarbij is het gewichtsverlies zeer variabel. Gemiddeld is er in het traject een daling van 10 procent van het vetpercentage met behoud van spiermassa. Dit lijkt weinig, maar een gemiddelde deelnemer bestaat natuurlijk niet alleen uit vetmassa. Het is dus bijvoorbeeld 10% daling van het vetpercentage van 45%. Dat is een forse verbetering en verlaging van het lichaamsgewicht. Ook verbeteren bij de deelnemers de conditie, de werking van het immuunsysteem en de geestelijke gezondheid!! Natuurlijk zijn er deelnemers die na het traject nog steeds te zwaar zijn. Nu wordt er volgens Van Rossum té vaak gewacht totdat iemand een van deze bijkomende ziekten ontwikkelt. Pas dan start men er dure behandelingen. “Op deze manier wordt er veel leed geleden, maar ook hoge zorgkosten gemaakt. Dat is geen goede zorg. Elke persoon die langdurig op een gezond gewicht komt door middel van een gezonde leefstijl, is er weer een! Maar mocht iemand onvoldoende effect hebben, dan kan volgens de landelijke obesitas richtlijn aanvullende therapie starten. Daar hebben deze nieuwe medicijnen een plek. Ze zijn dus zeker géén vervanger van gezonde leefstijlaanpassingen. Deze medicijnen zijn trouwens niet nieuw. De meeste zijn al veel langer op de markt voor andere ziektebeelden. Een deel van deze groep mensen die voor medicatie in aanmerking komt, kwam voorheen op de operatietafel van de bariatrisch chirurg terecht (voor een maagverkleining met darmomleiding). Nu kan een deel van hen wellicht geholpen worden met leefstijl, aangevuld met medicatie”, aldus Van Rossum. Persoonlijk hoop ik ook dat we aandacht blijven houden voor preventieve maatregelen. Zodat niet nog meer mensen obesitas gaan ontwikkelen. Eén van de grootste veroorzakers van obesitas is, mijns inziens, de voedingsindustrie. Waarbij vooral de super bewerkte voeding ons ziek maakt. Het bevat nog nauwelijks vitamines en mineralen. Juist vitamines en mineralen zijn nodig om jouw lichaam de extra energie (kcal) die gegeten wordt met de sterk bewerkte voeding ook echt te kunnen verwerken. Te weinig vitamines en mineralen maakt je op termijn ziek. En bedenk ook dat het bewerkte eten vol met stoffen zit, die je juist aanzetten tot overeten, zoals linolzuur, geur- en smaakstoffen, smaakversterkers (E621) en fructose. Daarnaast is ook het gebruik van bepaalde medicatie, zoals bèta-blokkers en antidepressiva, een oorzaak. Net als stress, slecht slapen en te weinig bewegen. Wil je meer weten? Neem dan contact met ons op!